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¿qué es el varicocele?
El varicocele es una dilatación de las venas que provienen de los testículos, en ocasiones produce dolor testicular, pero así no produzca dolor, hay riesgos de infertilidad o atrofia del testículo.
Conceptos generales:
Los testículos poseen una serie de venas encargadas de extraer la sangre ya utilizada, en algunas ocasiones estas venas se dilatan y se forman auténticas várices similares a las que se forman en las venas de las piernas, a las cuales llamamos varicocele.
La mayoría de los pacientes no muestran ninguna molestia, pero algunos presentan:
- Dolor testicular que se irradia al muslo.
- Sensación de pesadez en el testículo.
- Molestias y dolor con ciertos movimientos y posiciones.
- Punzadas o cosquilleo en los testículos.
- Disminución del tamaño del testículo.
- Presencia de venas dilatadas que se detectan fácilmente con la palpación.
Estas molestias suelen ser intermitentes y se incrementan después de las relaciones sexuales, el ejercicio, al final de un día caluroso o después de estar mucho tiempo de pie. Un rasgo característico es que el dolor cede con los analgésicos usuales.
Los estudios reportan que un 15% de la población masculina presenta varicocele. Clásicamente se ha reportado que esta enfermedad es más frecuente entre los 15 y 25 años y afecta más al testículo izquierdo.
Tratamiento de la varicocele
El tratamiento de la varicocele consiste en una cirugía sencilla, bien sea mediante cirugía laparoscópica, o tradicional, en la cual se realiza una incisión en la ingle y se ligan las venas varicosas.
Frases relacionadas: Dolor Testicular, Pérdida de la función testicular. Pérdida de calidad del semen al reducirse el número de espermatozoides, Testículo disminuye de tamaño.
¿qué es la hidrocele?
Un hidrocele testicular es una bolsa de líquido que se forma alrededor de un testículo. Se produce cuando se acumula fluido en la capa de tejido que cubre el testículo. Puede deberse a una infección o una lesión en el testículo, pero, a menudo, se desconoce la causa. Un hidrocele testicular grande puede producir dolor o hinchazón en el escroto.
HIDROCELECTOMIA
La hidrocelectomía es una incisión que se realiza en el escroto para drenar el líquido acumulado. La cirugía es ambulatoria y la recuperación es rápida.
Palabras relacionadas: Me duele los testículos, dolor testicular, infección en los testículos, Infección, una lesión del testículo o varicocelectomía reciente.
preguntas frecuentes
¿En qué situaciones se realiza la cirugía de varicocele?
En la mayoría de los pacientes los varicoceles no se operan, se reserva la cirugía para aquellos casos en que:
- Las molestias interfieren con la vida del paciente; ya sea dolor, sensibilidad, pesadez o incomodidad.
- Hay alteraciones en la calidad o cantidad de semen o dificultades para lograr un embarazo.
- El testículo ha disminuido de tamaño.
- Algunos autores recomiendan la cirugía cuando el varicocele se aprecia a simple vista.
¿En qué consiste la cirugía VARICOCELECTOMIA?
Esta es una cirugía sencilla en la cual se realiza una incisión en la ingle y se ligan las venas varicosas, o varicocele.
¿Por qué la herida es en la ingle si las venas son del testículo?
Las venas del testículo ascienden precisamente por la ingle y es ahí donde es más fácil detectarlas y operarlas.
¿Se puede volver a formar?
La literatura menciona que 5 a 10% de los pacientes operados pueden posteriormente presentar un nuevo varicocele. Con las técnicas actuales, este porcentaje se ha disminuido considerablemente.
Tengo un varicocele… ¿eso significa que no podré tener hijos?
Solamente el 15 a 20% de los adultos que presentan varicocele serán infértiles. Muchos recuperan la fertilidad con la cirugía.
No he podido tener hijos y me encontraron un varicocele. ¿Con la cirugía es seguro que podré tener hijos?
No, la fertilidad en el ser humano es muy compleja. Solamente un 25 a 50% de los varones operados de varicocele que tienen problemas de fertilidad podrán volver a tener una fertilidad normal. Es muy importante que el paciente lo sepa desde antes de la cirugía para que no tenga falsas expectativas.
¿El varicocele provoca esterilidad?
En general se considera que el varicocele puede provocar alteraciones en el semen que pueden afectar la fertilidad. Los estudios reportan que un 15% de la población masculina presenta varicoceles y en los hombres con problemas de fertilidad el porcentaje llega al 40%. Una vez operados entre un 25% y un 50% de estos pacientes podrán tener hijos.
¿Cuáles complicaciones se pueden presentar con la cirugía de varicocelectomía?
Esta cirugía es muy segura. Usualmente no se presentan complicaciones importantes. Desde luego, como en cualquier otra cirugía siempre existen riesgos. Se pueden presentar infecciones en la herida que ceden fácilmente con antibióticos. También puede acumularse sangre en el sitio de la incisión, que se trata con medio físicos (hielo/calor húmedo). El 5-10% de los pacientes que son llevados a cirugía pueden desarrollar hidrocele, que es la acumulación de líquido en el escroto. Dependiendo del tamaño y si hay molestia del hidrocele se necesitaría una cirugía para drenarlo.
Cuidados luego de la cirugía de varicocele:
En recuperación le iniciarán líquidos orales para ver la tolerancia y posteriormente puede pasar a una dieta corriente, evitando comidas irritantes durante las primeras veinticuatro horas. El alta de la clínica se autoriza entre las dos y las cuatro horas después de operado y se requiere de un acompañante.
La herida de esta cirugía es pequeña y usualmente se cubre los primeros días, posteriormente solo requiere agua y jabón. Es recomendable la aplicación de hielo sobre la herida para disminuir la inflamación los primeros tres días.
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